Estratégias Coletivas De Defesa: táticas para mitigar o sofrimento no trabalho hospitalar da enfermeira / Collective Defense Strategies: tactics to mitigate suffering in nurse's hospital work

Qualitative, descriptive study that had as object the defense collective strategies made by assistance nurses in order to mitigate the suffering that comes from hospital work organization. Objective: To characterize the defense collective strategies made by nurses at medical and surgical clinics context. Methodology: The study scenario was a University Hospital, the individuals were 25 nurses and the data collection techniques were: semi-structured interview and observation. The analysis method was based in the hermeneutic-dialectic that has showed the following categories: defensive strategies made by assistance nurse collective. Main Results: The analysis showed twelve defense collective strategies that the nurse use to mitigate and/or occult the suffering came from work organization. Conclusions: It was stated that the referred strategies can be interesting tactics against the suffering since they allow the nurse to keep on working without getting physically and psychologically sick, it means, to resist working organization pressures without experiencing classic pathologic processes. Thus, they can be characterized as a factor that results in alienation, hiding the real comprehension of work context.

Introdução: Estudo qualitativo, descritivo, que teve como objeto as estratégias coletivas de defesa elaboradas por enfermeiras assistenciais a fim de mitigar o sofrimento decorrente da organização do trabalho hospitalar. Objetivo: Caracterizar as estratégias coletivas de defesa elaboradas pelas enfermeiras no contexto das clínicas médicas e cirúrgicas. Metodologia: O cenário do estudo foi um Hospital Universitário do Rio de Janeiro, os sujeitos eram 25 enfermeiras e as técnicas de coleta de dados foram: entrevista semi-estruturada e a observação. O método de análise embasou-se na hermenêutica-dialética, o qual apontou para a seguinte categoria: as estratégias defensivas elaboradas pelo coletivo de enfermeiras assistenciais. Principais resultados: A análise revelou doze estratégias coletivas de defesa que as enfermeiras utilizam para mitigar e/ou ocultar o sofrimento advindo da organização laboral. Conclusões: Constatou-se que as referidas estratégias podem ser táticas interessantes contra o sofrimento porque permitem às enfermeiras continuar trabalhando sem adoecerem física e psiquicamente, isto é, resistindo às pressões da organização laboral sem sucumbirem a processos patológicos clássicos. Mas, por conseguinte, podem se caracterizar num fator que resulta em alienação, mascarando a compreensão real do contexto de trabalho.

Avaliando as orientações de enfermagem no período perioperatório segundo perspectivas do cliente cirúrgico / Evaluating the orientations of nursing in perioperatory care: a descriptive study

The orientation makes possible the client adaptation to his health condition, minimizing his anxiety , and can be offered in orientation groups for health. The extension project "Orientating the client in surgical situation to diferenciate the care" helps to understand the internation process and was implemented in order to minimize the orientation deficit about client perioperatory. Objective: To evaluate the project from clients perception. Methodology: Quantitative case study developed in may/june/2005 with preoperatory clients of general surgery. Main Results: The participants referred that it was important to receive preoperatory information, learned them and suggested the group ampliation for all the surgical clients of the hospital in question. Conclusions: The project has been suitably developed, and clients consider it relevant to cover all their health needs; suggestions that were given reveal the necessity to amplify offer/participation at meetings for the other surgical clients of this hospital.

A Orientação possibilita a adaptação do cliente à sua condição de saúde, minimizando suas ansiedades, podendo ser oferecida em grupos de orientação para saúde. O projeto de extensão “Orientando o Cliente em Situação Cirúrgica para Diferenciar o Cuidado” ajuda na compreensão do processo de internação e foi implementado visando minimizar o déficit de orientação acerca do perioperatório da clientela. Objetivo: Avaliar o projeto a partir da percepção dos clientes. Metodologia: Estudo de caso quantitativo, desenvolvido em maio/junho/2005 com clientes em pré-operatório de cirurgia geral. Principais resultados: Os participantes referiram ser importante receber orientações pré-operatórias, apreenderam as mesmas e sugeriram a ampliação do grupo para todos os clientes cirúrgicos do hospital em questão. Conclusões: O projeto está sendo adequadamente desenvolvido, e a clientela o considera relevante para atender as suas necessidades de saúde; as sugestões dadas revelam necessidade de ampliar a oferta/participação nas reuniões aos demais clientes cirúrgicos deste hospital.

Introducción: La orientación posibilita la adaptación del cliente a su realidad de salud, minimizando suyas ansiedades , que puede ser ofrecida en grupos de orientación para la salud. El projecto de extensión “Orientando el cliente en situación quirúrgica para diferenciar el cuidado” ayuda a compreender el proceso de internación y fue implementado para minimizar el deficit de orientación sobre el perioperatorio de los clientes. Objectivo: Evaluar el projecto empezando por la percepción de los clientes. Metodología: Etudio de caso cantitativo, desenvuelto en mayo/junio/2005 con clientes en preoperatorio de quirugía general. Principales Resultados: Los participantes dicieron ser importante recibir orientaciones preoperatorias, las aprenderon y hicieron como sugerencia la ampliación del grupo para todos los clientes quirúrgicos del hospital en questão. Conclusiones: El projecto está desenvolviéndose adecuadamente, y los clientes lo consideran relevante para atender las necesidades de salud; las sugerencias que fueron dadas revelan la necesidad de aumentar la oferta/participación en las reuniones a los demás clientes quirúrgicos de este hospital.

Orientando o cliente em situação cirúrgica para diferenciar o cuidado / The care for the surgical client: a guide act to reach welfare: a bibliographic review

The study object is the implementation experience of the extension Project: "Orientating the client in surgery situation to care differentiate"; descibing what participants have passed through and presenting a result evaluation. The project takes place with a joint work between professors, nurses, academics and nursing interns. Offering information at pre and post-operative, clarifying doubts and so clients can create strategies to face the surgical process. The activity contributed in assistance quality, in the formation of nurses committed to integrity and professional-assintential integration. It has been considered that the activity reached the objectives to assist clients to understand the internation process dynamics; to demystify the surgical experience and to reduce bio-psyquic-social alterations that are related to surgery.

O objeto do estudo é a experiência da implementação do projeto de extensão: “Orientando o Cliente em Situação Cirúrgica para Diferenciar o Cuidado”; descrevendo as vivências dos integrantes e apresentando uma avaliação dos resultados. O Projeto acontece com o trabalho conjunto de professoras, enfermeiras, acadêmicos e internos de enfermagem. Oferecendo orientações de pré e pós-operatório, esclarecem-se dúvidas e os clientes podem criar estratégias para o enfrentamento do processo cirúrgico. A atividade contribuiu para melhora da assistência, para formação de enfermeiros comprometidos com a integralidade do cuidado e para integração docente-assistencial. Considerou-se que a atividade atingiu os objetivos de auxiliar a clientela a compreender a dinâmica do processo de internação; desmistificar a experiência cirúrgica e reduzir alterações biopsiquico-sociais inerentes à cirurgia.

El objetivo del estudio es la experiencia de la implementación del proyecto de extensión : “Orientando el cliente en situación quirúrgica para diferenciar el cuidado”; describiéndo lo que los participantes vivieron y presentando una evaluación de los resultados. El proyecto ocurre con el trabajo conjunto de profesores, enfermeras, estudiantes y internos del oficio de enfermera. Ofrecendo orientaciones antes y después de la cirurgía y aclarando las dudas, así los clientes pueden criar estrategias para que enfrenten el proceso quirúrgico. La actividad contruibuyó en la calidad de la asintencia , en la formación de enfermeros que se comprometeran con la integralidad del cuidado y en la integración docente- asistencial. Fue considerado que la actividad logró sus objetivos de ayudar la clientela a comprender la dinámica del proceso de internación; sacar los mitos de la experiencia quirúrgica y reducir alteraciones bio-psiquico-sociales inherente a la cirugía.